45岁月经突然不来了，可能是绝经，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.绝经：45岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐下降，可能会出现月经紊乱，甚至绝经。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。但需要注意观察身体变化，如有潮热、盗汗、失眠等不适症状，可以咨询医生，了解如何缓解这些症状。
2.怀孕：虽然45岁女性怀孕的几率较低，但仍有可能怀孕。如果有性生活，月经突然不来，需要排除怀孕的可能。可以自行购买验孕棒或早孕试纸检测，也可以去医院抽血检查HCG。
3.内分泌失调：长期的压力、情绪波动、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，从而影响月经。此外，某些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调。需要及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因。
4.其他因素：子宫内膜炎、宫腔粘连、卵巢早衰等疾病，以及某些药物的副作用，也可能导致月经不来。需要进一步检查，以明确诊断。
总之，45岁月经突然不来了，需要引起重视。建议及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和压力，保持心情愉悦。