来月经时感觉下面很痛，可能与以下因素有关：
1.痛经：痛经是一种常见的月经问题，可能导致下腹疼痛和不适感。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经没有器质性病变，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
2.感染：如果月经期间不注意卫生，或进行了不洁的性生活，可能导致病原体感染，引起盆腔炎等妇科炎症，从而出现下腹疼痛、坠胀等症状。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、性交痛等症状。
4.其他：子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等妇科疾病，以及精神因素、内分泌因素等，也可能导致来月经时感觉下面很痛。
如果来月经时感觉下面很痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴；注意保暖，避免寒冷刺激；避免过度劳累和剧烈运动；保持心情舒畅，避免情绪波动等。
以下是一些可能有助于缓解痛经的方法：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
2.休息：适当休息，避免过度劳累。
3.饮食调理：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水或姜茶。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
需要注意的是，以上方法只能缓解疼痛症状，不能根治病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。