子宫肌瘤不一定需要手术，是否手术需要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、部位等因素综合考虑。以下是关于子宫肌瘤手术的一些信息：
1.手术的必要性：
症状明显：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，影响生活质量，手术可能是必要的。
肌瘤较大：肌瘤直径大于5厘米，或短期内生长迅速，或存在恶变风险时，手术可能更合适。
其他因素：如患者有生育要求，肌瘤可能影响受孕或导致流产；或患者对肌瘤有心理负担，也可能考虑手术。
2.手术的风险：
麻醉风险：任何手术都存在麻醉风险，包括过敏、呼吸抑制等。
出血：手术过程中可能会出现出血，严重时可能需要输血。
感染：手术后可能会发生感染，需要使用抗生素治疗。
其他：如粘连、脏器损伤等并发症也可能发生。
3.手术方式：
子宫肌瘤剔除术：适用于有生育要求或症状较轻的患者，通过手术将肌瘤剔除。
子宫切除术：适用于肌瘤较大、症状严重、无生育要求或怀疑恶变的患者，将子宫切除。
宫腔镜手术：通过宫腔镜进行子宫肌瘤切除，创伤较小。
腹腔镜手术：通过腹腔镜进行子宫肌瘤切除，微创，但技术要求较高。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤是一种有效的方法，但也存在一定风险。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的利弊和风险，并根据自身情况做出决策。此外，对于子宫肌瘤的治疗，还可以选择药物治疗、介入治疗等方法，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果对子宫肌瘤的治疗有疑问，建议咨询专业的妇科医生。