小孩头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致头疼，例如感冒、脑膜炎等。
2.头部外伤：头部受到撞击、摔倒或其他外伤可能引起头疼。
3.神经系统问题：脑肿瘤、脑积水、脑炎、脑膜炎等神经系统问题可能导致头疼。
4.眼部问题：近视、远视、散光等眼部问题可能导致头疼。
5.牙齿问题：口腔或牙齿问题，如牙龈炎、龋齿等，也可能引起头疼。
6.精神因素：压力、焦虑、紧张等精神因素可能导致头疼。
7.饮食因素：饮食不当，如摄入过多咖啡因、巧克力等，可能引起头疼。
8.环境因素：环境因素，如强光、噪音、空气污染等，也可能引起头疼。
如果孩子头疼，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：观察孩子头疼的程度、频率、持续时间以及是否伴有其他症状，如呕吐、发热、抽搐等。
2.休息：让孩子休息，避免过度活动。
3.饮食调整：避免孩子摄入过多咖啡因、巧克力等食物。
4.测量体温：如果孩子伴有发热症状，应及时测量体温。
5.就医：如果孩子头疼持续时间较长、程度较严重、伴有其他症状或上述措施不能缓解，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定头疼的原因，并给予相应的治疗。
总之，孩子头疼可能是由多种原因引起的，如果家长发现孩子头疼，应及时观察症状，采取适当的措施，如果症状不能缓解或加重，应及时就医。