小孩老说头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因及治疗方法：
1.感染：病毒、细菌或其他微生物感染，如感冒、中耳炎、脑膜炎等，都可能导致头疼
治疗方法：根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。
2.头部外伤：头部受到撞击、摔倒或其他外伤，可能导致头皮血肿、颅骨骨折或脑震荡，从而引起头疼
治疗方法：如果头疼严重或伴有呕吐、意识不清等症状，应及时就医，进行头颅CT等检查，以确定是否存在颅脑损伤。
3.紧张性头痛：常见于儿童学习压力大、情绪紧张或睡眠不足时，头部肌肉紧张收缩，引起头疼
治疗方法：通过放松训练、按摩、热敷等方法缓解肌肉紧张，保证充足的睡眠和休息。
4.眼部问题：近视、远视、散光等屈光不正，或眼部疲劳、结膜炎等眼部疾病，可能导致头疼
治疗方法：及时矫正视力，注意眼部休息，使用眼药水治疗眼部炎症。
5.鼻窦炎：鼻腔和鼻窦的炎症可能引起头疼，通常伴有鼻塞、流涕等症状
治疗方法：使用抗生素治疗鼻窦炎，必要时进行鼻窦穿刺或手术治疗。
6.其他原因：贫血、低血糖、高血压、颅内肿瘤等也可能导致小孩头疼
治疗方法：需要进一步检查以明确病因，并针对病因进行治疗。
如果小孩经常说头疼，或者头疼伴有其他症状，如呕吐、发热、抽搐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，家长要注意观察小孩的症状变化，保持孩子的良好生活习惯，避免诱因。