结论：手抖的厉害可能是多种原因引起的，包括特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、心理因素等。
原因：
1.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手抖，尤其在拿东西、做精细动作时更为明显。这种手抖通常在情绪紧张、激动或疲劳时加重，而在睡眠中消失。
2.帕金森病：是一种中老年人常见的神经系统退行性疾病，除了手抖外，还常伴有动作迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍等症状。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增加，从而引起手抖。此外，还可能伴有心悸、多汗、消瘦、烦躁等症状。
4.心理因素：长期的焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致手抖。这种手抖通常在特定情况下出现，如公众场合发言、紧张时拿东西等。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能引起手抖。
6.其他原因：脑炎、脑血管疾病、中毒、低血糖等也可能导致手抖。
需要注意的是，手抖的原因可能是多方面的，如果手抖严重影响生活或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。