小孩老是鼻塞，可能与以下原因有关。1.鼻部疾病：鼻炎：各种原因导致的鼻腔黏膜炎症，可引起鼻塞，同时可能伴有流涕、打喷嚏等症状
鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔局部有突起，可导致鼻塞
鼻甲肥大：鼻甲黏膜长期受到炎症刺激，可导致鼻甲黏膜水肿、肥厚，引起鼻塞
2.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，可堵塞后鼻孔，引起鼻塞
3.鼻息肉：鼻腔内赘生物，可引起鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状
4.异物：小孩可能会将玩具、豆类等异物塞入鼻腔，导致鼻塞。5.全身性疾病：过敏：过敏体质的小孩接触过敏原后，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状
贫血：长期贫血的小孩，因黏膜苍白，也可能会出现鼻塞
其他：上呼吸道感染、甲状腺功能减退等疾病也可能导致鼻塞。
如果小孩老是鼻塞，家长应及时带其就医，进行相关检查，如鼻内镜、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持小孩鼻腔清洁，避免用手挖鼻，以免损伤鼻黏膜。