根据手掌皮下小疙瘩痒这一症状，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由致病性真菌感染手部而引起的一种皮肤癣菌感染，常单侧发病，可在接触部位出现红斑、丘疹、水疱，鳞屑较厚，边界清楚，瘙痒明显。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与内部因素如慢性感染、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等有关。表现为多形性皮疹，对称分布，伴有剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他疾病也可能导致手掌皮下小疙瘩伴瘙痒。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
在就医前，应避免搔抓，以免加重症状或引起感染。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。如果是过敏引起的，应避免接触过敏原。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，由于身体状况不同，治疗方法可能也会有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的治疗方案。