手掌痒痒起小疙瘩可能是湿疹、手癣、汗疱疹、接触性皮炎或其他疾病引起，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
手掌痒痒起小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为手掌皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现粟粒大小的丘疹、水疱，破后会有渗出液。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧手掌发病，开始为水疱，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显瘙痒。
3.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后会形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等，自觉瘙痒或灼痛。
5.其他：如扁平苔藓、剥脱性角质松解症、掌跖脓疱病等也可能导致手掌痒痒起小疙瘩。
如果手掌痒痒起小疙瘩，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物等。