肛门坠胀、老有便意可能是多种肛肠疾病或其他健康问题的症状，以下是一些可能的原因及解决办法：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，有时还会伴有便血。可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物，或进行手术治疗。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门坠胀感的常见原因之一。可遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，或使用中药坐浴。
3.直肠炎：直肠炎也可能导致肛门坠胀、便意频繁。治疗方法包括使用抗生素、免疫调节剂等药物，以及饮食调整和休息。
4.肛周脓肿：肛周脓肿可引起局部坠胀、疼痛，有时也会出现便意。需要手术切开引流，并使用抗生素治疗。
5.肠道肿瘤：直肠癌等肠道肿瘤也可能出现类似症状。需要进一步进行结肠镜检查和病理活检，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等。
6.其他：盆腔炎、骶前肿瘤等也可能导致肛门坠胀感。
如果出现肛门坠胀、老有便意的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行选择。