下巴老是长很硬的痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，其中脓疱和结节较为硬实。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体任何有毛囊的部位，好发于头面部、颈部、臀部和外阴部等。毛囊炎初起为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。
3.疖肿：疖肿是一种急性化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，好发于头面部、颈部、臀部和背部等。疖肿初起为毛囊性炎性丘疹，逐渐增大形成红色硬性结节，结节中心有脓头，周围有红晕，伴有明显的疼痛和压痛。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部等。皮脂腺囊肿一般呈圆形，质地较硬，表面光滑，无压痛，可推动。
5.皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，病因不明，可能与外伤、感染、蚊虫叮咬等有关。皮肤纤维瘤好发于四肢伸侧和躯干，表现为坚实的丘疹或结节，表面光滑或粗糙，颜色与正常皮肤相似，无自觉症状。
针对以上可能的原因，建议采取以下措施：
1.保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。
2.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。
3.作息规律，避免熬夜。
4.避免使用油性化妆品和护肤品。
5.如果痘痘数量较多或症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，痘痘的治疗方法可能有所不同，需要在医生的指导下进行。此外，如果痘痘长期不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛加剧、皮肤红肿等，应及时就医，排除其他疾病的可能。