阴茎上长了一些像小米粒样的东西，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等疾病的表现，也可能是正常的生理现象。以下是对这些情况的具体分析：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的阴茎良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现的珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头出现。丘疹通常没有自觉症状，对健康没有影响，也不会通过性交感染和传播。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器和肛门周围出现乳头状、菜花状的赘生物，可逐渐增大、增多。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触传播。
3.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺发育的生理性变异，可发生在口腔黏膜、阴茎龟头等部位。表现为针头大小、孤立的黄白色小丘疹，无自觉症状。皮脂腺异位症一般不需要治疗，也不会恶变。
4.正常的生理现象：在阴茎龟头和冠状沟处，有一些排列整齐的小丘疹，这是龟头的正常结构，称为龟头珍珠疹。此外，过度摩擦、局部刺激等也可能导致阴茎上出现类似小米粒样的东西。
如果发现阴茎上有异常的丘疹或疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。对于珍珠状阴茎丘疹和皮脂腺异位症，一般不需要治疗。如果是尖锐湿疣，需要进行抗病毒治疗和疣体去除治疗。如果是其他疾病，也会根据具体情况进行治疗。
在就医之前，应注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的清洁剂或药物。此外，应注意性卫生，避免不洁性行为，以预防性传播疾病的发生。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对阴茎上的异常情况有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的医生，以获得准确的诊断和建议。