痛经时想拉屎却拉不出来，主要是由于子宫收缩和肠道蠕动之间的相互作用。具体来说，痛经时子宫会收缩，这种收缩可能会压迫肠道，导致肠道蠕动减缓，从而使粪便难以排出。
此外，痛经时女性体内的前列腺素水平可能会升高，前列腺素也会影响肠道蠕动，导致便秘和腹泻等问题。
需要注意的是，这种情况通常是暂时的，在痛经缓解后，排便问题也会随之改善。如果痛经严重或持续时间较长，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。同时，在经期前后，女性应该注意饮食健康，增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，有助于预防和缓解便秘问题。如果便秘症状严重，可以考虑使用开塞露等药物辅助排便，但应在医生的指导下使用。