小孩脚后跟疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的强韧组织，如果跟腱受到过度使用或损伤，可能会引发炎症，导致疼痛。小孩在生长发育过程中，运动量逐渐增加，如果鞋子不合适、过度运动或运动方式不正确，都可能导致跟腱炎。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是连接足跟和脚趾的带状组织，当足底筋膜受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟疼痛。小孩可能因为长时间站立、行走或跑步，或者穿着不合适的鞋子，而患上足底筋膜炎。
3.跟骨骨骺炎：跟骨骨骺是儿童和青少年跟骨生长发育的重要部位，如果受到感染、损伤或过度生长，可能会引发炎症，导致足跟疼痛。这种情况通常发生在生长发育期的小孩身上。
4.其他原因：小孩脚后跟疼还可能与扁平足、跟骨骨刺、神经病变等有关。
如果小孩出现脚后跟疼的症状，家长可以采取以下措施：
1.休息：让小孩减少活动，避免长时间站立和行走，给足跟足够的休息时间。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷足跟，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和炎症。
3.按摩：轻轻按摩足跟，帮助放松肌肉和缓解疼痛。
4.穿戴合适的鞋子：确保小孩穿着合适的鞋子，鞋子要有良好的支撑和缓冲，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
5.物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如超声波、电疗等，帮助减轻疼痛和炎症。
6.就医：如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如肿胀、发红、发热等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查和影像学检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在处理小孩脚后跟疼的问题时，家长应该保持耐心和细心，遵循医生的建议进行治疗。同时，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，以便调整治疗方案。此外，定期带小孩进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题，也是非常重要的。