抢救过敏性休克为什么首选肾上腺素

肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,主要是因为它能迅速逆转过敏性休克的症状。肾上腺素的作用机制如下:

1.激动α受体,收缩外周血管,降低毛细血管的通透性,改善心功能,缓解支气管痉挛;

2.激动β受体,可改善心功能,缓解过敏症状。

过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的发生主要与抗原抗体的相互作用、生物活性介质的释放、机体的反应性三个因素有关。

过敏性休克的临床表现为:

1.皮肤黏膜表现:皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声门及支气管痉挛,甚至出现喉头水肿、肺水肿而引起呼吸困难。

2.呼吸道阻塞症状:是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡。

3.循环衰竭表现:病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。

4.意识丧失:由于脑组织缺氧,患者可出现意识丧失,抽搐或大小便失禁等。

5.其他症状:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

过敏性休克一旦发生,必须迅速及时地进行治疗,以挽救生命。治疗原则为立即去除过敏原、迅速扩容补充血容量、纠正酸中毒、舒张支气管、解除呼吸困难等。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,因为它能迅速逆转过敏性休克的症状,改善预后。