一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.低强度有氧运动：对于不同年龄、性别和生活方式的人群，适度的低强度有氧运动有助于维持膝关节功能。例如，年龄较轻且生活方式较为活跃的人群可进行游泳，游泳时膝关节几乎不受体重负荷，能在无压力的情况下锻炼膝关节周围肌肉；而对于中老年人群，可选择快走，速度以自身感觉稍快但仍能保持平稳步伐为宜，每次快走时间可逐渐从10-15分钟增加到30分钟左右，每周坚持3-5次。运动过程中需注意根据自身病史和身体状况调整运动强度，若有膝关节疼痛等不适症状应及时调整。
2.膝关节周围肌肉锻炼：股四头肌和腘绳肌的锻炼对膝关节稳定至关重要。以股四头肌锻炼为例，可采用坐姿抬腿动作，坐在椅子上，伸直患侧下肢，缓慢抬起小腿，保持5-10秒后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组；腘绳肌锻炼可选择俯卧位屈膝动作，俯卧在床上，将患侧下肢屈膝，尽量使脚跟靠近臀部，保持5-10秒后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组。不同年龄和身体状况的人群在进行肌肉锻炼时要注意动作的规范和适度，避免过度锻炼导致膝关节损伤。
（二）物理治疗
1.热敷：对于膝关节退行性改变的患者，热敷可促进局部血液循环。一般可选择温毛巾热敷，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。不同年龄人群热敷时要注意温度的感知，老年人皮肤感觉相对迟钝，可让家属帮忙感知温度，避免烫伤；生活方式较为sedentary（久坐）的人群在工作间隙进行热敷也有助于缓解膝关节疲劳。
2.理疗仪器治疗：如红外线照射，红外线可穿透皮肤，促进深层组织血液循环，缓解膝关节疼痛和炎症。使用红外线治疗仪时，距离膝关节皮肤约30-50厘米，每次照射15-20分钟，每周可进行2-3次。不同性别患者在使用理疗仪器时无明显性别差异，但需根据自身膝关节情况调整照射时间和距离。
二、药物治疗
目前用于缓解膝关节退行性改变症状的药物主要有非甾体类抗炎药等，但具体药物需根据患者个体情况由医生判断使用，这里仅列举药物名称，如[非甾体类抗炎药1]等，在使用时需严格遵循医生的专业指导，尤其要考虑患者的年龄、病史等因素，例如对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体类抗炎药需更加谨慎，因为这类药物可能会对胃肠道产生刺激。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
1.适用情况：对于一些膝关节退行性改变早期，存在关节内游离体、半月板损伤等情况的患者可考虑关节镜手术。例如，年龄较轻、病史较短且膝关节内有明确的游离体或单纯半月板损伤的患者，关节镜手术可以通过微小切口进入关节腔，清理游离体、修复或部分切除半月板，从而改善膝关节症状。
2.术后康复：术后康复对于不同年龄、性别和生活方式的患者都非常重要。年轻且生活方式活跃的患者康复进程可能相对较快，但也需严格按照康复计划进行；中老年患者术后康复要更加注重循序渐进，避免过度活动导致膝关节再次损伤。一般术后早期要进行膝关节屈伸活动度的锻炼，逐渐增加活动范围，同时配合肌肉力量锻炼，以促进膝关节功能恢复。
（二）人工膝关节置换术
1.适用情况：对于膝关节退行性改变较严重，经非手术和微创关节镜手术治疗无效，严重影响患者生活质量的患者，如年龄较大、膝关节功能严重受限且伴有严重疼痛的患者可考虑人工膝关节置换术。例如，一些患有严重膝关节骨关节炎的老年患者，行走困难，日常生活受到极大影响，经评估后可考虑人工膝关节置换术来改善膝关节功能和生活质量。
2.术后注意事项：不同年龄患者术后恢复有所不同，老年患者术后要更加注意预防深静脉血栓等并发症，同时要根据自身身体状况在医生指导下进行康复训练，生活方式上要注意避免长时间站立或行走等加重膝关节负担的行为。
总之，膝关节退行性改变的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等多方面因素，采取个体化的治疗方案，优先考虑非药物治疗，在必要时再考虑药物和手术治疗。