脚大拇指指甲疼的原因比较复杂，可能与以下因素有关。
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。
2.感染：细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。
3.外伤：踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，引发感染。
4.其他：鞋子过紧、遗传因素等也可能导致指甲受到压迫，引起疼痛。
治疗方法如下：
1.药物治疗：在医生的指导下使用抗生素、止痛药等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果甲沟炎严重，需要进行手术治疗，如甲沟成形术等。
3.其他治疗：如热敷、红外线照射等物理治疗，以及修剪指甲、去除甲沟内的污垢等日常护理。
如果脚大拇指指甲疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。