总感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去，医学上称为“咽部异物感”，可能与以下因素有关。1.鼻部疾病鼻腔炎症或结构异常可导致分泌物倒流，刺激咽部引起异物感。2.喉部疾病喉部的炎症、新生物等也可能引起类似症状。3.胃食管反流病胃酸反流到食管和喉部，可损伤黏膜并刺激咽部，导致异物感。4.神经官能症因精神因素导致的咽部神经官能症，也可能出现咽部异物感。5.其他长期吸烟、饮酒，或食用辛辣、刺激性食物等，也可能刺激咽部引起异物感。
治疗方法主要包括以下几种。1.对因治疗根据不同的病因进行针对性治疗，如治疗鼻部疾病、抗反流治疗、治疗喉部疾病等。2.对症治疗（1）去除刺激因素：如戒烟酒，避免食用辛辣、刺激性食物
（2）中医治疗：中医认为咽部异物感与痰气郁结有关，可采用中药、针灸等方法治疗
（3）心理治疗：对于神经官能症引起的咽部异物感，心理治疗可能有一定帮助
（4）其他：含服润喉片、雾化吸入等也可在一定程度上缓解症状。
需要注意的是，咽部异物感可能是多种疾病的表现之一，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。