感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去，医学上称为咽异物感，可能与以下原因有关。
1.咽喉部疾病：
慢性咽炎：是一种咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸等，导致长期受外界因素刺激所引起。患者自觉咽部不适、干痒、胀痛、异物感、发声改变、刺激性咳嗽等。
扁桃体炎：是腭扁桃体的非特异性炎症。可因细菌、病毒感染，以及在高温、粉尘、烟雾等环境中工作等因素引起。患者可有咽痛、吞咽困难、口臭等症状，也可能出现咽部异物感。
其他：如咽部角化症、咽部肿瘤等也可能导致类似症状。
2.鼻部疾病：
鼻炎：是鼻腔黏膜的炎症。炎症可刺激鼻部分泌物增多，倒流至咽部，引起咽部异物感。
鼻窦炎：是鼻窦黏膜的炎症。如果鼻窦与咽部相通，炎症可能蔓延至咽部，导致咽部不适。
3.胃食管反流病：胃内容物反流到食管和咽部，刺激食管和咽部黏膜，引起烧心、反流、咽部异物感等症状。
4.其他：
精神因素：长期压力、焦虑、紧张等情绪可能导致咽部神经官能症，引起咽部异物感。
药物副作用：某些药物可能引起口干、咽痒等不良反应。
全身性疾病：如贫血、消化不良、内分泌功能紊乱等，也可能导致咽部异物感。
此外，环境因素、饮食习惯等也可能对咽部产生影响。
如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，也有助于缓解症状。