感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去，医学上称为“咽异物感”，可能与多种疾病相关，需要及时就医，明确病因。以下是一些可能的原因：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，可导致咽后壁淋巴滤泡增生，出现异物感。
扁桃体肥大：扁桃体肥大时，可在咽部形成异物感。
咽部异物：咽部有异物残留，也会引起咽异物感。
2.鼻部疾病：
鼻炎：鼻炎可导致分泌物倒流，刺激咽部，引起咽异物感。
鼻窦炎：鼻窦炎可引起鼻塞，导致张口呼吸，也会出现类似症状。
3.喉部疾病：
喉炎：喉部炎症可导致声带充血、肿胀，引起声音嘶哑、咽异物感。
喉部肿物：喉部良性或恶性肿瘤，可导致喉部狭窄，出现咽异物感。
4.反流性食管炎：胃酸反流可刺激咽部，引起咽异物感。
5.精神因素：焦虑、抑郁等精神因素可导致咽部神经官能症，出现咽异物感。
6.其他：
颈部肿块：颈部肿块压迫食管或气管，可引起咽异物感。
全身性疾病：如糖尿病、贫血、维生素缺乏等，可导致咽部感觉异常。
需要注意的是，儿童出现咽异物感，应警惕腺样体肥大的可能。老年人出现咽异物感，应警惕食管癌的可能。此外，长期吸烟、饮酒、过度用嗓等人群，也容易出现咽异物感。
对于咽异物感的治疗，首先应明确病因。如果是咽部疾病引起的，可进行相应的治疗，如抗感染、雾化吸入等。如果是鼻部疾病引起的，应治疗鼻部疾病。如果是反流性食管炎引起的，应进行抗反流治疗。如果是精神因素引起的，可进行心理治疗。
此外，在治疗的同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等。饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果。
总之，感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去，可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，以促进疾病的恢复。