外阴长了个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是由于外阴部的皮脂腺分泌过多，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
2.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，好发于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。
3.尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外阴部的疣状赘生物，可单发或多发，可逐渐增大。
4.假性湿疣：这是一种良性乳头瘤病，不属于性传播疾病，可能与念珠菌感染、滴虫感染等有关，也可能与长期慢性刺激或摩擦有关。假性湿疣主要表现为外阴部的多发性小丘疹，可逐渐增大。
5.外阴肿瘤：外阴部的良性肿瘤和恶性肿瘤也可能导致外阴长疙瘩，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、外阴癌等。
如果发现外阴长了个小疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外阴部的清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等，外阴长疙瘩可能需要更加密切的关注和及时的治疗。这些人群由于身体状况的特殊性，更容易发生感染和病变，因此应定期进行妇科检查，及时发现和处理问题。
总之，外阴长疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现外阴长疙瘩，应及时就医，避免延误病情。