外阴上长了个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：（1）由细菌感染引起，（2）可能与不注意外阴清洁、搔抓或摩擦等有关。（3）治疗方法包括保持外阴清洁、外用抗生素药膏（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素（如头孢呋辛酯片）。
2.皮脂腺囊肿：（1）由于皮脂腺排泄管阻塞，（2）皮脂逐渐淤积形成囊肿。（3）治疗方法通常是手术切除。
3.尖锐湿疣：（1）由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，（2）主要通过性接触传播。（3）治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）或系统治疗（如抗病毒药物）。
4.生殖器疱疹：（1）由单纯疱疹病毒感染引起，（2）通过性接触传播。（3）治疗方法包括口服抗病毒药物（如阿昔洛韦片）和局部外用抗病毒药膏。
5.其他：外阴上长小疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、传染性软疣等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果外阴上的小疙瘩持续不消失、变大、疼痛或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，保持外阴清洁、避免搔抓和摩擦、注意性卫生等也是预防外阴疾病的重要措施。