强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,部分患者在患病初期会出现腰痛、腰僵3个月以上,半夜痛醒,翻身困难,单侧或双侧坐骨神经痛,髋关节、膝关节肿痛,足跟痛或其他肌腱附着点痛等症状。目前强直性脊柱炎尚不能被根治,但通过及时有效的治疗,可以达到控制炎症,减轻或缓解症状,预防畸形,提高生活质量的目的。以下是强直性脊柱炎的治疗方法:
1.药物治疗:
非甾体类抗炎药:具有镇痛、抗炎作用,是治疗强直性脊柱炎的常用药物,如吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生等。
抗风湿药:能改善病情,延缓病情进展,常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。
生物制剂:是治疗强直性脊柱炎的新型药物,具有起效快、作用强、副作用小等优点,常用的有肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-17拮抗剂等。
糖皮质激素:一般不单独使用,多与其他药物联合使用,具有较强的抗炎作用,可缓解症状。
2.物理治疗:包括热疗、水疗、光疗、磁疗、蜡疗等,可以缓解疼痛,改善关节功能。
3.运动治疗:适当的运动可以保持脊柱的灵活性和强度,防止或减轻畸形,如游泳、瑜伽、广播体操等。
4.手术治疗:如果强直性脊柱炎已经发展到晚期,出现严重的畸形和功能障碍,需要进行手术治疗,如脊柱矫形术、髋关节置换术等。
需要注意的是,强直性脊柱炎的治疗需要个体化,根据患者的病情、年龄、性别、药物过敏史等因素选择合适的治疗方案。同时,患者也要保持良好的心态,积极配合治疗,注意保暖,避免劳累,适当锻炼,定期复查。