小脑梗死是否严重以及是否能治好，需要根据梗死的部位、面积、患者的基础疾病和治疗情况等因素来判断。
小脑梗死是一种比较严重的脑血管疾病，因为小脑主要负责维持身体的平衡和协调，如果小脑梗死面积较大或梗死部位关键，可能会导致严重的平衡障碍、共济失调、头晕、恶心、呕吐等症状，甚至危及生命。
然而，小脑梗死的预后也并非完全取决于病情的严重程度，还与患者的治疗情况密切相关。如果患者能够及时就医，采取有效的治疗措施，如溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护等治疗，以及积极的康复训练，很多患者的症状可以得到明显改善，甚至完全恢复。
对于小脑梗死患者，治疗的关键是早期诊断和早期治疗。如果出现头晕、平衡障碍、共济失调等症状，应及时就医，进行头颅CT或MRI等检查，以明确诊断。一旦确诊为小脑梗死，应尽快采取治疗措施，以避免病情进一步加重。
此外，小脑梗死患者在治疗期间还需要注意休息，保持血压、血糖稳定，避免情绪激动和剧烈运动等，以促进病情的恢复。
总之，小脑梗死的严重程度和预后因人而异，需要根据具体情况进行综合判断。患者和家属应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的护理和康复训练，以提高治疗效果和生活质量。