四岁小孩脾胃虚弱，可能会出现食欲不振、消化不良、腹泻等症状。以下是一些调理方法：
1.饮食调整：
饮食规律：定时进餐，避免过度饥饿或过饱。
食物选择：多吃易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜、水果等。避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
控制零食：控制小孩的零食摄入，尤其是甜食和饮料，以免影响食欲。
2.按摩腹部：
按摩时间：在饭后1小时进行，以顺时针方向按摩腹部，促进肠胃蠕动。
按摩手法：用手掌轻轻按摩腹部，每次按摩5-10分钟。
3.适当运动：
运动时间：选择适当的时间进行运动，如饭后散步、户外活动等。
运动方式：可以选择一些适合小孩的运动，如跑步、跳跃、游泳等，有助于增强脾胃功能。
4.中药调理：
药物选择：可以在医生的指导下选择一些健脾益胃的中药，如山药、白术、茯苓等。
服用方法：按照医生的建议服用中药，一般可以煎服或制成丸剂。
5.保持良好的生活习惯：
作息规律：保证小孩充足的睡眠，避免熬夜。
情绪调节：避免小孩过度紧张、焦虑等不良情绪，保持心情愉悦。
6.就医治疗：
如果脾胃虚弱症状严重，影响小孩的生长发育，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
医生可能会根据小孩的具体情况，开具一些药物，如健脾丸、参苓白术散等。同时，还可能会建议进行一些相关的检查，如微量元素检测等，以排除其他潜在的健康问题。
需要注意的是，每个小孩的体质和病情不同，调理方法也可能有所差异。在进行调理时，应根据小孩的具体情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行。同时，家长还应注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。