4岁小孩脾胃虚弱，可能是由于饮食不规律、先天禀赋不足（指孩子出生时体质就比较弱）、久病未愈等原因引起的。脾胃虚弱的小孩可能会出现食欲不振、腹胀、腹痛、大便异常等症状。以下是一些调理脾胃虚弱的方法：
1.饮食调理：
饮食规律：定时进餐，避免暴饮暴食。
营养均衡：多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实、南瓜、胡萝卜等。
避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
2.按摩调理：
按摩腹部：顺时针按摩腹部，促进肠胃蠕动。
按揉足三里穴：足三里穴位于外膝眼下3寸，胫骨旁1横指处。用拇指按揉该穴位，每次10-15分钟，每天1-2次。
3.药物调理：
中成药：可以服用参苓白术散、健脾丸等中成药。
中药汤剂：可以请中医师根据孩子的具体情况开一些中药汤剂进行调理。
4.运动调理：
适量运动：适当增加孩子的运动量，有助于增强脾胃功能。
户外活动：多带孩子进行户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。
5.情志调理：
保持心情愉悦：避免孩子情绪过度紧张、焦虑等。
家庭氛围：营造一个温馨、和谐的家庭氛围，有助于孩子的身心健康。
需要注意的是，以上方法需要在医生的指导下进行，同时要注意孩子的饮食卫生，避免感染疾病。如果孩子的症状较为严重，建议及时就医。