一、非药物干预措施
1.休息与制动:当膝盖出现疼痛时,应适当减少膝关节的活动量,避免长时间站立、行走、上下楼梯或进行剧烈运动(如跑步、跳跃等),让膝关节得到充分休息,以减轻关节负担,防止疼痛进一步加重。例如,避免长时间进行爬山、深蹲等对膝关节压力较大的活动。
2.物理治疗
-热敷:适用于慢性劳损或非急性损伤导致的膝盖痛,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。一般用温毛巾或热敷袋敷于膝盖,每次15~20分钟,每天可进行数次,但需注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
-冷敷:对于急性损伤(如运动中突然扭伤等)引起的膝盖疼痛肿胀,在损伤后的24~48小时内可选择冷敷,通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛。每次冷敷15分钟左右,每天可进行3~4次。
-按摩:可由专业人员进行膝关节周围肌肉的按摩,通过手法放松紧张的肌肉,改善膝关节的血液循环,缓解疼痛,但要注意按摩力度适中,避免在疼痛急性期过度按摩加重损伤。
-针灸:通过刺激特定穴位,调节人体气血流通,达到疏通经络、缓解疼痛的作用,需由专业针灸医师操作。
-康复训练:在膝盖疼痛缓解期,可在医生或康复治疗师指导下进行适度的康复训练,如直腿抬高训练,仰卧位,伸直膝关节,缓慢将下肢抬高至一定高度(如与床面成30°~45°),保持几秒后缓慢放下,重复多次;还有靠墙静蹲训练,背靠墙壁,屈膝呈半蹲姿势,大腿与小腿夹角约90°,注意膝盖不要超过脚尖,保持一定时间后缓慢起身,但要遵循循序渐进的原则,避免过度训练加重损伤。
3.生活方式调整
-控制体重:过重的体重会增加膝关节的负担,对于膝盖痛的女性来说,合理控制体重可减轻膝关节压力,降低疼痛程度。可通过均衡饮食和适度运动来实现健康减重。
-选择合适的footwear:穿着舒适、有良好支撑和缓冲功能的鞋子,如运动鞋等,能减少行走或运动时膝关节受到的冲击力,保护膝关节。
二、药物干预(仅提及药物名称)
若膝盖疼痛较明显,可在医生评估下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,但需注意其可能存在的胃肠道不适等不良反应,具体用药需严格遵循医生指导。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇出现膝盖痛时,使用药物需格外谨慎,应在医生充分评估利弊后再考虑是否用药,非药物干预措施如适当休息、物理治疗等可能是更安全的选择。
2.中老年女性:中老年女性膝盖痛较多与退行性关节病相关,日常要特别注意保护膝关节,避免长时间站立或行走,可借助拐杖等辅助器具减轻膝关节负担,同时可适当补充钙剂等,维持骨骼健康。
3.年轻女性:年轻女性膝盖痛若与运动损伤相关,运动前一定要充分热身,保证运动姿势正确,运动过程中注意保护膝关节,若运动后出现膝盖疼痛应及时停止运动并采取相应处理措施。