手上长小疙瘩有点痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可发生于任何部位，手部是常见的受累部位之一。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧发病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内有清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，相互融合成片，形成边界清楚的多环形损害。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于手掌、足跖，有时也会发生于手指侧面或指端。水疱干涸后会出现脱屑，并伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激物和致敏物。原发性刺激物主要有强酸、强碱、动物毒素、昆虫毒素等；致敏物主要有某些植物（如漆树、荨麻、银杏等）、某些食物（如鱼虾、贝类、芒果等）、某些药物（如磺胺、青霉素等）。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.疥疮：由疥螨感染引起，具有传染性。主要通过直接接触传播，也可通过间接接触患者使用过的衣物、被褥、毛巾等而感染。疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、大腿内侧、外生殖器等。表现为针头大小的丘疹、水疱，丘疱疹，夜间瘙痒剧烈。
6.其他：如扁平苔藓、银屑病、皮肤淀粉样变等也可导致手上长小疙瘩伴瘙痒。
如果手上长小疙瘩有点痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意避免搔抓，以免加重病情或引起感染。在治疗期间，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精、汽油等。饮食上要避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长小疙瘩伴瘙痒更应引起重视。因为这些人群的皮肤较为敏感，更容易受到外界因素的影响，且免疫力相对较低，更容易发生感染或其他并发症。因此，建议这些人群及时就医，在医生的指导下进行治疗。