左边肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、肺癌等，这些疾病可能会导致左边肋骨里面疼痛。
2.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病也可能会引起左边肋骨里面疼痛。
3.腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等，这些疾病也可能会导致左边肋骨里面疼痛。
4.肋间神经炎：肋间神经炎是一种常见的疾病，可能会导致左边肋骨里面疼痛。
5.肋软骨炎：肋软骨炎是一种炎症性疾病，也可能会导致左边肋骨里面疼痛。
6.外伤：如左边肋骨骨折、软组织损伤等，这些外伤也可能会导致左边肋骨里面疼痛。
如果出现左边肋骨里面疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X光、心电图、腹部超声等，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的人群等，左边肋骨里面疼可能是一些严重疾病的表现，如心脏病、肺炎等，因此需要更加重视，及时就医。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，以免加重疼痛。