乳头下面长个小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.蒙氏结节：这是乳晕上的一些小突起，通常在青春期后出现，是正常的生理结构。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
3.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪组织构成，可以发生在身体任何有脂肪的部位。
4.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地硬、可以推动。
5.乳头状瘤：多发生在乳晕的皮肤，是良性肿瘤，可单发，也可多发。
6.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中比较少见，但也不能忽视。乳腺癌的早期表现可能是乳头下方的肿块，质地硬，边界不清，表面不光滑，有时还伴有乳头溢液、皮肤改变等。
如果发现乳头下面长了小疙瘩，应该怎么办呢？
1.观察：如果小疙瘩没有明显的变化，没有疼痛、瘙痒等不适症状，可以先观察一段时间，看看它是否会自行消失。
2.就医：如果小疙瘩持续存在，或者出现了疼痛、瘙痒、乳头溢液等异常症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括触诊、超声、钼靶等，以确定疙瘩的性质和原因。
3.治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是良性病变，可能只需要定期复查；如果是恶性肿瘤，需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
需要注意的是，乳头下面长小疙瘩可能是多种原因引起的，有些情况可能比较严重，因此建议及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，女性应该定期进行乳房自我检查，以便及时发现异常情况。