乳头下面长个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.乳头湿疹：乳头湿疹是一种常见的皮肤病，表现为乳头及乳晕部位的红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒或疼痛。乳头湿疹可能与过敏、感染、内分泌失调、局部刺激等因素有关。
2.乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症是一种乳腺良性疾病，主要表现为乳头下方的肿物，伴有疼痛或无疼痛，肿物可大可小，可移动，乳头可有分泌物。乳腺导管扩张症可能与乳腺导管排泄障碍、感染、激素水平变化等因素有关。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性，表现为乳房内的圆形或椭圆形肿物，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度好，无疼痛或仅有轻微的压痛。乳腺纤维腺瘤可能与雌激素水平过高、局部乳腺组织对雌激素过度敏感等因素有关。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性，表现为乳头下方的肿物，质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差，可有乳头回缩、溢液、溢血等症状。乳腺癌可能与遗传、激素水平、生活方式、环境因素等有关。
如果发现乳头下面长了个小疙瘩，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、病理活检等，以确定疙瘩的性质和原因，并采取相应的治疗措施。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物或保健品、高脂肪饮食、未婚未育或晚婚晚育、未哺乳或哺乳时间短等高危因素的女性，应定期进行乳腺自查和体检，以便早发现、早诊断、早治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持乳房的清洁和卫生，避免乳头及乳晕部位的刺激和损伤，选择合适的胸罩，避免穿紧身或有钢圈的胸罩，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。