老婆晚上腰疼白天不疼可能由多种原因引起，需进一步排查相关因素来明确具体情况。
一、床垫因素
床垫过软或过硬都可能导致夜间腰部不适。过软的床垫无法提供良好支撑，过硬的床垫会增加腰部压力，可尝试更换合适硬度的床垫观察症状是否缓解。
二、腰部肌肉劳损
长期白天劳累、久坐久站等导致腰部肌肉劳损，夜间休息时肌肉放松不充分或仍处于紧张状态，易引发疼痛。可通过适当热敷、按摩腰部肌肉来缓解。
三、腰椎问题
腰椎间盘突出等腰椎疾病可能在夜间加重。夜间姿势相对固定，腰椎压力分布改变，刺激神经引起疼痛。建议及时就医进行腰椎相关检查，如腰椎CT等。
四、妇科或泌尿系统问题
女性若存在妇科炎症（如盆腔炎等）或泌尿系统疾病（如肾盂肾炎等），也可能出现夜间腰疼。需结合相关妇科及泌尿系统检查来判断。对于女性特殊生理情况，要充分考虑其生殖系统等因素的影响。