一、一般治疗
病因治疗：积极寻找并去除引起自身免疫性溶血性贫血的病因至关重要。例如，若由感染诱发，需有效控制感染；若是药物引起，应立即停用相关药物。不同年龄、性别及病史的患者，病因可能不同，需仔细排查。如儿童患者可能因病毒感染等引发，而有特定基础疾病病史的患者病因排查更需全面精准。
二、药物治疗
糖皮质激素：是治疗自身免疫性溶血性贫血的常用药物。通过抑制免疫反应来减少抗体对红细胞的破坏。不同年龄患者对糖皮质激素的反应和耐受性有所差异，儿童使用时需密切监测生长发育等情况，女性患者使用时要关注可能的内分泌影响等。
免疫抑制剂：当糖皮质激素治疗无效或有禁忌证时可考虑使用。如硫唑嘌呤等，其作用机制是抑制免疫系统的过度活跃，但使用过程中需注意药物的不良反应及对不同人群的影响，比如对肝肾功能有一定要求，不同年龄患者肝肾功能发育或储备不同，用药需谨慎评估。
丙种球蛋白：可用于病情严重或对其他治疗反应不佳的患者。通过调节免疫等多种作用来改善病情，在使用时要考虑患者的年龄、过敏史等情况，儿童使用时需注意剂量和给药途径等相关问题。
三、其他治疗
输血治疗：一般用于严重贫血或急性溶血危象时。但输血可能会引发免疫反应等并发症，需严格掌握输血指征。对于不同年龄患者，输血的风险和评估标准不同，如儿童输血要考虑血型匹配、输血速度等细节，以保障患者安全。
脾切除：适用于糖皮质激素治疗无效或需长期大剂量糖皮质激素维持治疗的患者等情况。脾是破坏红细胞的重要场所，脾切除后可减少红细胞的破坏，但手术有一定风险，对不同年龄患者的术后恢复等影响不同，需充分评估患者整体状况后决定是否进行。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童自身免疫性溶血性贫血在治疗时需更加谨慎。药物选择上要考虑儿童的生长发育特点，避免使用可能影响其发育的药物。在输血治疗中要精确计算输血剂量和速度，密切观察儿童输血后的反应。病因排查时要考虑儿童常见的感染等因素，及时发现并处理可能的感染源。
老年患者：老年自身免疫性溶血性贫血患者多伴有其他基础疾病，在治疗时要综合评估其整体健康状况。药物治疗时需关注药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能减退，要选择对肝肾功能影响较小的药物或调整用药剂量。输血治疗时要注意输血相关的老年常见并发症，如心功能不全等，密切监测生命体征。
女性患者：女性患者在治疗过程中要考虑月经等生理因素对贫血的影响，以及药物对内分泌的影响。如糖皮质激素可能会引起女性患者月经紊乱等情况，在治疗时需与患者充分沟通，制定个性化治疗方案，兼顾病情控制和生活质量。