一、外伤因素
1.急性损伤：手指受到外力撞击、挤压等，如被门夹到、重物砸到等，会引起局部软组织损伤或骨折，导致手指肿胀。一般有明确的外伤史，受伤当时可能有疼痛、淤血等表现，随着时间推移肿胀可能会逐渐明显。例如打篮球时手指被对方球员碰到，可能出现手指肿胀。儿童由于活泼好动，在玩耍过程中更易发生手指外伤导致肿胀。
2.慢性劳损：长期从事手部重复性动作的人群，如键盘录入员、织毛衣者等，手指关节及周围组织反复摩擦、劳损，可引起腱鞘炎等疾病，导致手指肿胀、疼痛，活动受限。比如长期打字的人，手指频繁屈伸，容易引发屈指肌腱腱鞘炎，出现手指肿胀。女性在更年期后，由于雌激素水平变化，可能会使关节周围组织弹性下降，更容易出现因劳损导致的手指肿胀情况。
二、感染因素
1.细菌感染：手指皮肤破损后，细菌侵入引起脓性指头炎等感染性疾病。表现为手指红肿、疼痛，严重时可伴有发热等全身症状。例如手指被木刺扎伤后未及时处理，细菌感染导致指头炎，出现肿胀。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，手指感染后更易扩散，肿胀可能更严重且恢复较慢。儿童皮肤屏障功能相对较弱，手指感染的风险较高，且感染后进展可能较快。
2.病毒感染：如手足口病，除了口腔、足部出现疱疹外，手指、手掌等部位也可能出现皮疹、肿胀。由肠道病毒引起，具有传染性，多见于儿童。发病前可能有接触手足口病患者的病史，除手指肿胀外，还伴有发热等症状。
三、自身免疫性疾病
1.类风湿关节炎：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，可累及手指关节，导致手指肿胀、疼痛、畸形，常呈对称性，早晨起床时可有手指僵硬、活动受限，称为晨僵，一般持续时间超过1小时。多见于中年女性，病情会逐渐进展，影响手部功能。发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关，遗传因素也在其中起一定作用。
2.系统性红斑狼疮：可累及手指等多个关节，出现手指肿胀、疼痛，还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等其他系统表现。多见于育龄女性，是一种累及多系统的自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体。
四、血液循环障碍
1.静脉回流受阻：上肢静脉血栓形成可导致手指静脉回流不畅，引起手指肿胀，同时可能伴有手指皮肤颜色改变，如发绀等。长期卧床的患者、骨折固定后活动减少的患者容易发生静脉血栓。老年人由于血管弹性下降、血液黏稠度较高，静脉回流受阻导致手指肿胀的风险相对较高。
2.淋巴回流受阻：手指淋巴系统受到破坏或阻塞，如淋巴结炎、淋巴管炎等，可引起手指淋巴回流受阻，出现肿胀。例如手部感染蔓延至淋巴结，导致淋巴结炎，进而影响淋巴回流使手指肿胀。
五、其他因素
1.过敏反应：接触某些过敏原，如化妆品、洗涤剂、某些食物等，可引起手指过敏性肿胀，常伴有瘙痒等症状。不同个体过敏原不同，如有人对橡胶手套过敏，接触后手指迅速肿胀、瘙痒。儿童可能因接触新的玩具材料等发生过敏导致手指肿胀。
2.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可能出现手指肿胀，多为非凹陷性肿胀，还伴有畏寒、乏力、体重增加等表现。多见于中年女性，病情隐匿，需通过甲状腺功能检查明确诊断。