女性小腹坠胀总想小便，可能是膀胱炎、尿道炎、盆腔炎等泌尿系统或生殖系统疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.膀胱炎：
病因：细菌感染是膀胱炎的主要原因，女性的尿道比男性短且直，尿道口与阴道口和肛门相邻，更容易发生感染。
症状原理：膀胱位于子宫前方，当发生炎症时，膀胱黏膜充血、水肿，刺激膀胱感觉神经末梢，引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时炎症可引起下腹坠胀、疼痛。
治疗方法：
休息：急性膀胱炎患者应注意休息，避免过度劳累。
饮食调整：多喝水，增加尿量，以冲洗尿道；避免食用辛辣、刺激性食物。
药物治疗：根据病情轻重，医生可能会开具抗生素、消炎药等药物进行治疗。
2.尿道炎：
病因：尿道炎与膀胱炎类似，主要是由于细菌感染引起的。
症状原理：尿道口与阴道口相邻，容易受到细菌感染，炎症刺激尿道黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时也可能出现下腹坠胀。
治疗方法：
保持尿道口清洁：每天用温水清洗尿道口，避免使用刺激性的清洁剂。
药物治疗：医生会根据病情开具抗生素、消炎药等药物进行治疗。
3.盆腔炎：
病因：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。
症状原理：炎症可刺激盆腔腹膜，引起下腹坠胀、疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
治疗方法：
药物治疗：使用抗生素、消炎药等药物进行全身治疗，控制炎症。
物理治疗：可采用热敷、短波、超短波、离子透入等方法，促进盆腔血液循环，缓解症状。
手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效或形成脓肿的患者，可能需要进行手术治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果小腹坠胀、总想小便的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定针对性的治疗方案。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免憋尿，注意性生活卫生等，也有助于预防泌尿系统感染的发生。