来月经期间腰很痛，多与前列腺素作用、子宫位置异常、妇科疾病等因素有关。
一、前列腺素作用
月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰部疼痛，这是较为常见的原因之一，一般在月经来潮初期较为明显。
二、子宫位置异常
若子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈，会影响经血排出，导致子宫收缩加强或痉挛性收缩，进而引发腰部疼痛，这种情况在一些先天性子宫位置发育异常的女性中相对多见。
三、妇科疾病影响
如子宫内膜异位症，异位的内膜组织在盆腔等部位，月经期间异位内膜也会出血，刺激周围组织引起腰部疼痛；还有盆腔炎，炎症长期存在会使盆腔充血，经期充血加重，导致腰部酸痛等不适症状，这类情况往往还伴有月经周期紊乱、白带异常等表现。
四、生活方式因素
长期久坐、缺乏运动的女性，经期腰部血液循环不畅，也容易出现腰痛；另外，经期过度劳累、受寒等，也可能诱发或加重腰部疼痛，尤其对于本身有腰部基础问题的女性影响更明显。对于女性而言，经期要注意适当活动，避免受寒，保持良好的生活习惯有助于减轻腰部疼痛。