引起甲状腺增大的原因主要有以下几点：
1.碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺无法合成足够的甲状腺激素，反馈性地刺激垂体分泌TSH增加，引起甲状腺增生肥大。常见于地方性甲状腺肿，是由于碘摄入不足导致。此外，碘摄入过多也可能导致甲状腺肿。
2.甲状腺激素合成障碍：某些药物、先天因素等可导致甲状腺激素合成障碍，甲状腺激素减少，对TSH的反馈抑制作用减弱，TSH水平升高，刺激甲状腺增生肥大。
3.致甲状腺肿物质：某些食物、药物、环境污染等可能导致甲状腺肿。常见的致甲状腺肿物质有硫脲类药物、磺胺类药物、碘化物、锂盐、氟化物、卷心菜、木薯、水源污染等。
4.自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、Graves病等，可导致甲状腺自身免疫性损伤，引起甲状腺肿。
5.遗传因素：某些甲状腺疾病具有家族遗传性。
6.其他：感染、应激、TSH受体基因突变等也可能导致甲状腺增大。
如果发现甲状腺增大，应及时就医，进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。