根据你提供的信息，手背上起小疙瘩且特别痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。表现为手背上红斑、丘疹、水疱，甚至糜烂、渗出。
3.汗疱疹：一种手掌、足底汗腺分泌过多引起的水疱性皮肤病。好发于春末夏初，夏季加重，入冬自愈。表现为手背上深在性水疱，伴有瘙痒或烧灼感。
4.手癣：由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。表现为手背上红斑、鳞屑、角化过度，伴有瘙痒。
5.其他：如扁平苔藓、银屑病、疥疮等也可能导致手背上起小疙瘩并瘙痒。
由于引起手背上起小疙瘩并瘙痒的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在就医前，应避免搔抓、烫洗，以免加重病情。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免接触过敏原。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应更加谨慎对待手背上起小疙瘩并瘙痒的症状。在就医时，应告知医生具体情况，以便医生选择合适的治疗方法。此外，在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，注意药物的副作用和禁忌症。
总之，手背上起小疙瘩并瘙痒可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，避免搔抓、烫洗，以免加重病情。