手上起了一小疙瘩特别痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并可能出现小疙瘩或水疱。湿疹可能由过敏、刺激物、气候变化等引起。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些物质后发生的过敏反应。接触性皮炎的症状包括皮肤瘙痒、红肿、起疙瘩，疙瘩可能会在接触物质的部位出现。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的皮肤病，疥螨会在皮肤表层挖掘隧道，导致皮肤瘙痒和红疙瘩。疥疮通常会在手指缝、手腕、腋窝、腹部等部位出现。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，症状包括皮肤瘙痒、起疙瘩、脱屑、皮肤增厚等。手癣通常会在手掌或手指侧面出现。
5.其他原因：其他可能导致手上起疙瘩并瘙痒的原因包括蚊虫叮咬、皮肤感染、药物反应等。
如果手上的疙瘩特别痒，建议采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。可以使用冷敷或轻轻拍打皮肤来缓解瘙痒。
2.保持皮肤清洁：用温和的肥皂和水清洁受影响的皮肤，但避免过度摩擦。
3.使用药物：可以使用外用药物来缓解瘙痒，如含有炉甘石、氧化锌或糖皮质激素的药膏。如果症状严重或持续不缓解，医生可能会建议口服药物。
4.避免刺激物：尽量避免接触可能引起过敏或刺激的物质，如化学品、洗涤剂、某些金属等。
5.寻求医疗建议：如果疙瘩持续不消失、加重或伴有其他症状，如发热、疼痛等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出适当的治疗建议。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，手上起疙瘩并瘙痒可能需要特别关注。在这种情况下，最好咨询医生的意见，以确保采取适当的治疗措施。
此外，如果疙瘩是由于接触性皮炎引起的，避免再次接触过敏原是非常重要的。如果是由于感染引起的，遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生，以防止感染扩散。
总之，手上起疙瘩并瘙痒可能是多种原因引起的，具体治疗方法应根据病因确定。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。