嘴巴张开耳朵旁骨头疼，可能与颞下颌关节紊乱病、外伤、耳部疾病等有关。
1.颞下颌关节紊乱病：这是一种累及颞下颌关节和咀嚼肌群的疾病，病因尚不明确，可能与精神因素、咬合因素、免疫因素等有关。患者可出现颞下颌关节区及咀嚼肌疼痛、张口受限、下颌运动异常等症状。
2.外伤：嘴巴张开时耳朵旁骨头疼，可能是由于外伤导致颞下颌关节脱位或损伤。
3.耳部疾病：耳部的炎症或感染也可能引起耳朵旁骨头疼痛，如中耳炎、外耳道炎等。
4.其他：此外，系统性疾病、医源性因素等也可能导致嘴巴张开耳朵旁骨头疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如张口困难、面部肌肉抽搐等，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的口腔习惯，避免过度张口、咬硬物等。