男人一个睾丸大一个小可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.睾丸鞘膜积液：鞘膜的分泌和吸收功能失衡，可导致睾丸鞘膜积液，使睾丸看起来一个大一个小。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致精索静脉曲张，阴囊内可出现蚯蚓状团块，使睾丸看起来一个大一个小。
3.附睾炎：附睾发生炎症时，会出现局部肿胀，从而使睾丸看起来一个大一个小。
4.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也会使睾丸的体积增大，导致两侧睾丸大小不一。
5.其他：外伤、疝气等也可能导致睾丸大小不一。
如果发现睾丸大小不一，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声等，以确定具体原因。医生会根据病因和病情的严重程度，制定相应的治疗方案。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免自行用药：不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。
2.注意观察：注意观察睾丸的大小、形状、质地等变化，以及是否有疼痛、坠胀等不适症状。
3.就医建议：及时就医，向医生详细描述病情，包括症状出现的时间、进展情况等。
总之，睾丸大小不一可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果对睾丸大小不一的情况感到担忧或有其他疑问，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。