脚指甲变黄变厚有粉末，可能是灰指甲引起的。以下是一些治疗方法：
1.外用药物：使用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等，涂抹在指甲上。需要注意的是，外用药物治疗灰指甲的疗程较长，一般需要数月甚至更长时间，且治愈率较低。
2.口服药物：口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，对灰指甲有较好的治疗效果。但口服药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害等，因此需要在医生的指导下使用。
3.手术治疗：对于严重的灰指甲，如指甲变形、增厚严重等，可以考虑手术治疗，将病变的指甲拔除。
4.注意个人卫生：保持脚部清洁干燥，勤洗脚，勤换袜子，鞋子要选择透气良好的材质。
5.避免传染：灰指甲具有传染性，应避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，以防传染给他人。
6.及时就医：如果脚指甲出现变黄变厚有粉末的症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，特殊人群在治疗灰指甲时需要特别谨慎。孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用药物，以免对胎儿或婴儿造成影响。儿童的指甲生长速度较快，治疗效果相对较好，但也需要在医生的指导下使用药物。老年人的肝功能可能会有所下降，因此在使用口服抗真菌药物时需要更加小心，密切关注药物的副作用。
总之，治疗灰指甲需要根据具体情况选择合适的方法，并严格按照医生的建议进行治疗。同时，注意个人卫生，避免传染，也是预防灰指甲的重要措施。