腋下长个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的引起淋巴结肿大的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂积聚形成。囊肿可能会感染，引起红肿和疼痛。
3.副乳：有些人可能会在腋下出现额外的乳腺组织，称为副乳。副乳可能会随着激素水平的变化而增大或引起疼痛。
4.毛囊炎或疖肿：腋下的毛囊或皮脂腺可能会感染，形成毛囊炎或疖肿，导致红肿、疼痛和脓包形成。
5.其他原因：腋下的其他疾病，如汗腺炎、脂肪瘤、纤维瘤、乳腺炎等也可能引起类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的身体检查、病史询问和可能的实验室检查来确定。对于腋下长包并伴有疼痛的情况，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
在就医时，医生通常会进行以下检查和评估：
1.身体检查：医生会仔细检查腋下的肿块，触摸、观察其大小、形状、质地、活动度等，并检查周围的皮肤是否有红肿、发热等异常。
2.病史询
问：医生会了解患者的症状出现时间、是否有其他伴随症状、近期是否有感染、外伤等情况。
3.实验室检查：可能会根据需要进行血液检查、影像学检查（如超声、X线、MRI等）等，以帮助确定病因。
治疗方法将根据具体病因而定。以下是一些可能的治疗措施：
1.抗感染治疗：如果是感染引起的，医生可能会开具抗生素来治疗感染。
2.手术治疗：对于皮脂腺囊肿、副乳等疾病，可能需要手术切除。
3.其他治疗：根据具体情况，可能还会采取其他治疗方法，如物理治疗、药物治疗等。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋下长包并伴有疼痛可能需要特别关注。这些人群可能更容易发生感染或其他并发症，因此应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，腋下长个包一按就疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状、避免病情进一步加重，并提高治疗效果。