一、家养犬免疫状态是关键
家养犬若定期接种狂犬病疫苗且处于健康状态，被咬后感染狂犬病的风险相对较低；若家养犬未接种狂犬病疫苗或其健康状况无法确定，则存在感染狂犬病的可能性。根据世界卫生组织（WHO）相关指南，健康犬通常无狂犬病病毒携带风险，但实际中难以完全通过外观判断犬只健康状况，故需综合评估。
二、伤口处理的重要性
被狗咬后应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，目的是尽可能清除伤口处可能存在的病毒。冲洗后用碘伏等消毒剂消毒伤口，切勿包扎，需尽快前往医疗机构进一步评估。
三、就医评估与疫苗接种决策
1.犬只免疫明确情况：若家养犬已规范接种狂犬病疫苗且在有效期内，被咬者需根据伤口情况判断。Ⅰ级暴露（接触或喂养动物，未受伤）无需处理；Ⅱ级暴露（轻咬皮肤，无出血）需彻底冲洗伤口并接种狂犬病疫苗；Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤等）除冲洗伤口外，还需注射狂犬病免疫球蛋白并接种狂犬病疫苗。
2.犬只免疫不明确情况：无论犬只免疫状态如何，Ⅱ级及以上暴露者均需接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露者还需注射狂犬病免疫球蛋白。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童被咬伤时更需谨慎，家长应迅速带儿童进行伤口处理和疫苗接种评估，因儿童对狂犬病的易感性及自我处理伤口能力较弱，需严格遵循专业医疗建议。
成年人：虽成年人自我处理伤口能力相对较强，但仍需及时就医，依据伤口分级规范进行处理，不可因疏忽延误疫苗接种时机。
有基础病史者：若被咬者本身有免疫缺陷等基础病史，需更积极与医生沟通，医生会综合评估后制定更严谨的疫苗接种及伤口处理方案，确保最大程度预防狂犬病感染。