宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，也称异位妊娠。宫外孕的主要原因是输卵管炎症，其次是输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走等。
(一)基本病因
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。
(1)输卵管黏膜炎：轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床。
(2)输卵管周围炎：可造成输卵管周围粘连，使输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁平滑肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。
2.输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，均可导致受精卵运行缓慢，在输卵管内着床。
3.受精卵游走
一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。
4.其他
输卵管手术后、宫内节育器放置、子宫肌瘤剔除术等，也可增加受精卵着床于输卵管的风险。
(二)诱发因素
1.人工流产
人工流产与宫外孕的关系比较密切，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。
2.吸烟
尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起机体免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。
(三)治疗方法
1.药物治疗
宫外孕的药物治疗主要适用于早期异位妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。其作用机制是通过化学药物，使滋养细胞坏死，从而达到终止妊娠的目的。
2.手术治疗
手术治疗是宫外孕的主要治疗方法，包括保守性手术和根治性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。根治性手术适用于无生育要求的输卵管妊娠患者，特别是间质部妊娠。近年来，腹腔镜技术在宫外孕的诊治中得到了广泛应用，具有创伤小、恢复快等优点。
(四)预后情况
宫外孕的预后与受精卵着床部位、是否及时治疗等因素有关。如果能及时发现并治疗，大多数患者可以治愈，且不会影响生育功能。但如果治疗不及时或处理不当，可能会导致输卵管破裂、大出血等严重并发症，甚至危及生命。
总之，宫外孕是一种严重的妇产科急腹症，需要及时诊断和治疗。对于有生育要求的年轻妇女，应尽量避免人工流产等宫腔操作，减少输卵管炎症的发生。同时，应注意个人卫生，积极治疗妇科炎症，预防宫外孕的发生。