腋下按着疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因及解决办法：
1.淋巴结炎：腋窝下分布有丰富的淋巴结，当身体遭受感染时，淋巴结可能会肿大、疼痛。常见的引起腋窝下淋巴结炎的感染有病毒、细菌、结核菌等。可以口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）进行治疗，若口服药物效果不佳或症状加重，建议及时就医，静脉输注抗生素。
2.皮脂腺囊肿：腋窝下的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺排泄管堵塞，分泌物潴留，可形成皮脂腺囊肿。感染时，可有红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，待感染控制后，手术切除。
3.汗腺炎：腋窝下的大汗腺分泌旺盛，如果出汗较多，或不注意清洁，可导致汗腺炎。表现为局部红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，口服抗生素（如头孢氨苄、左氧氟沙星等）进行治疗。如果形成脓肿，需及时切开引流。
4.乳腺癌：乳腺癌也可引起腋窝下淋巴结转移，导致腋窝下疼痛。还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。需要及时就医，进行乳腺超声、钼靶等检查，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，需根据病情选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。
5.其他：肋间神经炎、肋软骨炎、肩周炎等疾病也可能引起腋窝下疼痛。
如果腋下按着疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。