晚上呼吸困难白天没事，可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征、心功能不全、支气管哮喘等原因引起。
1.睡眠呼吸暂停低通气综合征：（病因）上气道解剖结构异常、肥胖、内分泌紊乱、颅面发育畸形等，可能导致气道狭窄或阻塞，引起睡眠呼吸暂停低通气综合征。（原理）睡眠中气道狭窄或阻塞，会导致呼吸不畅，甚至呼吸暂停，从而引起缺氧和二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢，导致频繁觉醒和呼吸困难。（治疗方法）调整睡眠姿势、减肥、使用口腔矫治器、呼吸机治疗等。
2.心功能不全：（病因）心脏结构或功能异常，导致心脏泵血功能减退，心脏不能将足够的血液泵到全身各个组织器官，引起肺淤血和肺水肿，导致呼吸困难。（原理）平卧时，回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血和肺水肿加重，从而引起呼吸困难。（治疗方法）针对病因进行治疗，如控制高血压、改善心肌缺血、使用利尿剂减轻心脏负荷等。
3.支气管哮喘：（病因）气道慢性炎症、气道高反应性、气道重构等，导致气道狭窄和可逆性气流受限，引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。（原理）夜间迷走神经兴奋性增高、接触过敏原、呼吸道感染等因素，可能导致气道平滑肌收缩、黏膜水肿、分泌物增加，从而引起呼吸困难。（治疗方法）避免接触过敏原、使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗。
此外，其他原因如胸腔积液、肺部感染、贫血等也可能导致晚上呼吸困难白天没事的症状。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。