背上长了一个包，硬硬的，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地较软，边界清楚，可以推动。如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。皮肤局部与全身抗感染能力降低是发病的主要原因，皮脂腺分泌旺盛、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯、以及免疫功能低下均有利于本病的发生。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。结节中央可有多个脓栓，破溃后可排出脓液、坏死组织和脓血。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。糖尿病和免疫力低下者易患本病。好发于颈项、背部和臀部。初起为弥漫性浸润的紫红色斑，迅速向周围组织扩展，中央部分随后坏死、化脓，形成多个含有脓液的脓腔，可相互融合。痈具有痈的特征，好发于项背部，与背部肌肉的分布范围基本一致。
5.其他：如纤维瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等，也可在背部出现包块，质地较硬。
总之，背部出现质地较硬的包块，需要引起重视，建议及时到医院皮肤科或外科就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。