腰痛特别厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.腰部肌肉劳损：长时间保持一个姿势、过度劳累或运动不当可能导致腰部肌肉劳损。建议休息、热敷、按摩腰部，也可以使用止痛药物（如布洛芬）缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是导致腰痛的常见原因之一。除了腰痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。需要卧床休息、佩戴腰围、进行物理治疗或药物治疗（如甲钴胺、维生素B1），严重者可能需要手术治疗。
3.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，可引起腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛酯）进行抗感染治疗。
4.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致腰痛。需要针对具体疾病进行治疗，如使用抗生素、抗炎药等。
5.脊柱疾病：如强直性脊柱炎、脊柱结核等，可引起腰痛，还可能伴有其他症状。需要进一步检查，明确诊断后进行相应的治疗。
6.外伤：腰部受到外伤，如扭伤、挫伤等，可能导致腰痛。需要休息、冷敷、使用止痛药物，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。
如果腰痛特别厉害，建议及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。此外，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动，适当进行腰部锻炼，加强腰部肌肉力量。同时，注意腰部保暖，避免腰部受寒。