膝盖里面疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.半月板损伤：半月板是位于膝关节内的纤维软骨结构，可缓冲压力、稳定膝关节。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
2.韧带损伤：膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。
3.滑膜炎：由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。
4.髌骨软化症：多发生在30岁以上的女性，与劳损、先天性髌骨发育障碍等有关。主要表现为膝关节髌骨后疼痛，按压髌骨有摩擦感，上下楼时疼痛加剧。
5.骨质增生：随着年龄增长，膝关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变，骨质增生可刺激膝关节周围的组织，导致疼痛。
6.膝关节骨性关节炎：超重负荷是致病的主要原因，多发生于中老年人，女性多于男性。超重会加速关节软骨的磨损，使关节面变得不平整，进而引起疼痛。
7.风湿性关节炎：多发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和RA皮疹等。
8.痛风性关节炎：痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。尿酸盐沉积在关节囊、软骨、骨质、皮下组织及肾脏等部位，从而引起痛风性关节炎。
针对不同原因引起的膝盖里面疼，治疗方法也不同。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。